您应该知道的,精液不液化中的大学问

  在这个以结果为导向的讲求效率的新时代,人们对精液的要求就是能造人就好!殊不知,精液除了传宗接代这个重任之外,还能反映男性的生殖器与生殖道的状况,这就是为什么男科医生经常让您做精液检查的原因。

  正常精液是一种混合物,其中60%以上由精囊分泌,20%~30%来自前列腺,附睾液及精子约占10%。正常情况下,精液排出体外后很快呈现典型的半固体凝胶的团块。精液一般在室温放置几分钟开始液化,15-30 min完全液化。如果60 min内未能完全液化或超过60min才开始液化称之为液化异常或液化延迟,也就是常说的精液不液化。

  目前因精液液化异常导致的男性不育患者逐年增多,有国外文献报道,男性不育中,精液液化异常导致的占11.8%,国内报道则为9.8%。

  精液液化异常是导致男性不育的重要原因之一,会影响精液粘度以及精子正常的活动能力,降低其穿透宫颈黏液的能力而导致不育。

精子

  导致精液液化异常的可能原因有哪些?

  1.前列腺炎或生殖道感染

  精液液化是由一系列的蛋白水解酶所介导,而这些蛋白水解酶主要由前列腺所分泌。当前列腺发生炎症或发生生殖道感染时,不能正常分泌蛋白水解酶、溶纤维蛋白酶及其他精液液化因子,以致不能中和精囊产生的凝固因子,从而导致精液液化异常。有文献报道,43.2%的液化异常因素是由于前列腺炎引起,是导致精液液化异常的最常见原因。

  2.精索静脉曲张

  精索静脉曲张影响精液液化的过程较复杂,多是通过产生的毒素及破坏精液中的蛋白酶而使精子活力降低,进而造成精液液化异常。

  3.精液pH值

  正常情况下,精囊液pH值约为7.8,而前列腺液pH值约为6.2,正常精液的pH值为7.2左右。精液pH值的异常表明精液中前列腺液和精囊分泌液的比例失调,进而使精液中凝固因子和液化因子失衡引起精液液化异常。

  4.睾酮水平

  睾丸内睾酮的水平可调节各种分泌物的产生及附属性腺的分泌活动。其水平降低会致使精囊、前列腺、附睾等附属性腺的分泌功能降低,导致精液不液化的发生。

  5.抗精子抗体(AsAb)

  AsAb可直接作用于精子本身,引起精子的凝聚和制动,以致造成精液不液化。

  6.精浆物质

  前列腺特异抗原(PSA)、酸性磷酸酶(ACP)、尿激酶(UPA)、柠檬酸、己糖激酶11(HK11)等不足或下降会导致精液液化异常。精浆中锌过低可抑制精液蛋白酶的活性,从而使精液蛋白酶的液化作用降低,导致精液液化异常。

  7.凝血因子VIII(FVIII)

  有文献报道,凝血因子VIII在血液中含量可影响精液的凝固,从而影响精液的液化,而凝血因子VIII抗原的降低则有利于精液的液化。

  导致精液液化异常的可能原因有很多,也可能是多种因素共同作用的结果,要予以足够的重视,积极查明可能的原因,针对病因治疗,以提高治疗效果及生育能力。

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