报告单上AFC偏少？先别慌，看完这篇再说

　　报告单上“窦卵泡数偏少”格外刺眼，

　　你开始胡思乱想——是不是卵巢老了?是不是当不了妈妈了？

　　窦卵泡是什么?

　　月经第2-5天，阴道B超看见那些直径2-9mm的小泡泡，就是窦卵泡(AFC)。

　　你可以把卵巢想象成一个"班级"，每个月都会有一批窦卵泡参加"班干部竞选"。经过层层选拔，最终脱颖而出成为"班长"——即当月排出的那颗卵子。正常情况下，双侧卵巢的窦卵泡总数在5-12个左右。

　　参考标准是这样的：

　　AFC ≥ 9个：卵巢功能正常，库存充裕;

　　AFC 5-7个：处于临界值，需要关注;

　　AFC < 5-7个：提示卵巢功能可能减退。

　　为什么我的窦卵泡比别人少?

　　现实因素——年龄大了

　　女性35岁之后，生育力开始走下坡路，卵泡数量减少、质量下降会明显加速。

　　这不是“你不够努力”，而是生理规律。卵泡池里的“库存”只会随着年龄增长而减少。

　　卵巢提前“退休”——储备功能减退

　　有些女性年龄未满40岁，但卵巢已经“提前衰老”，卵巢储备功能减退(DOR)诊断标准通常是：AMH < 1.1 ng/ml，或单侧卵巢AFC < 5-7个。

　　卵巢“不听话”——低反应

　　还有一种情况：卵泡数量看着还行，但打了促排针之后，卵泡对外源性促卵泡激素反应差，难以成熟，取卵数量不理想。

　　这跟每个人的身体情况、FSH受体的敏感性等有关。

　　窦卵泡数少，还能好孕吗?

　　AFC少≠怀不上。

　　个体化促排方案

　　对于卵巢功能减退、AFC少的患者，医生通常是选择更温和的微刺激方案或拮抗剂方案。

　　关注质量，不只看数量

　　AFC少不等于卵子质量一定差;很多AFC少的姐妹，取出来的卵子质量很好，配成的胚胎等级也不错。

　　多次促排，积攒胚胎

　　有些姐妹AFC极少，一次取卵只能取到1-2个。这时候可以考虑多次促排、攒胚胎的策略——不追求一次成功，而是通过2-3次甚至更多的取卵周期，攒够足够的优质胚胎再移植。

　　温馨提醒：

　　窦卵泡数偏少，只是一个预警信号，但也别急别慌，

　　比“还有多少卵泡”更重要的，是“怎么用好仅剩的每一颗”。