甲状腺疾病与不孕,可能是免疫异常引起的吗

深圳中山妇产医院

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2026.10.13

  甲状腺是位于颈部的一个内分泌器官,用于分泌甲状腺激素,而甲状腺疾病并非某一种疾病,而是对甲状腺相关疾病的统称,像甲状腺肿、甲状腺功能亢进症以及甲状腺功能减退症等。由于病症类型不同,临床症状存在明显差异。因此,为了能够有效预防甲状腺疾病,需要详细了解甲状腺疾病的症状。

  常见的几种甲状腺疾病有哪些?

  甲状腺肿

  甲状腺肿患者早期症状可以从三个角度分析。一是存在甲状腺功能亢进症状的患者,早期多存在怕热、多汗、心慌、手抖、饥饿感或者体重下降等明显症状;二是甲状腺功能肿大伴有甲状腺功能减退的患者,早期一般会表现出怕冷、乏力、反应迟钝、嗜睡、心动过缓、食欲减退、大便干结等症状;三是单纯甲状腺肿大,但甲状腺功能正常的患者,临床上不会出现任何变化。

  甲状腺功能亢进症

  甲状腺功能亢进症又被称为“甲亢”,是很常见的甲状腺疾病,该病一旦发生,易导致多种并发症。对于甲亢患者而言,在早期手拿东西的时候会颤抖,而且食欲也会突然间大增,每天需要吃很多东西,但是身体却越来越消瘦。有一些患者还会有眼球突出、容易疲劳以及心慌气短等症状,会经常感觉呼吸困难,稍微走几步路就会上气不接下气,爬楼梯什么的就更吃力了,没上几个台阶就觉得很累。如果存在以上情况,需要引起足够警惕并前往医院就诊。

  甲状腺功能减退

  甲状腺功能减退又被称为“甲减”,早期甲减一般无明显症状,但是有部分患者仍旧存在怕冷、毛发稀疏干燥、皮肤干燥粗糙等表现。根据病情的严重程度,会呈现出不同的症状,除了上述提及的症状以外,还包括食欲减退、腹胀、便秘、体重增加,以及四肢、面部浮肿,反应迟钝、记忆力减退、表情呆滞和垂体先天发育异常等,需要定期体检,以及时发现和治疗。


  甲状腺疾病是如何影响生育的?

  育龄期妇女甲状腺自身抗体阳性率为5%~15%。自身免疫性甲状腺疾病(AITD)可能与女性不孕、自然流产、早产和胎儿发育异常等多种不良生殖与妊娠结局相关。流产率升高的可能原因包括以下几个方面:

  1)年龄因素:甲状腺自身抗体阳性者年龄偏大,故此流产率高;

  2)免疫异常:甲状腺自身抗体阳性者可伴随其他免疫疾病或免疫紊乱;

  3)抗体的直接作用:甲状腺自身抗体可能对胚胎有一定影响,已经有研究在羊水中检测到甲状腺自身抗体;

  4)甲状腺功能低下:如前所述,自身抗体阳性者在妊娠过程中容易出现轻度的甲减。

  温馨提醒:

  出现甲状腺功能异常一定要正确认识疾病,早发现早治疗。治疗得早,可以避免疾病对胎儿的影响;即使发现得晚,积极治疗也有助于降低对胎儿的伤害。


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