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影响和导致“试管婴儿”成功或失败的七大因素

  随着科技的日益进步和医疗水平的不断提升,从1978年全球首位试管婴儿在英国诞生,再到1988年我国大陆首例试管婴儿在北京出生。试管婴儿技术的成功背后,医学人员日以夜继的艰辛付出与勤劳努力迎难而上的精神不是我们常人所能想象的。

  尽管这项技术经过多次临床验证与不断发展在国外早已十分娴熟,妊娠率更是高达50%-60%,甚至更高,但仍然不排除有不成功的案例。今天我们就来分析到底有哪些因素是试管婴儿成功的绊脚石。

  1.年龄

  年龄比较年轻的一般妊娠率较高,因为人的生殖能力肯定是随着年纪的上升而下降的。一般认为女性能够在三十五岁之前来解决生育问题,因为人类最佳的生育年龄在20-28岁,在二十八岁的时候身体发育达到最顶峰的状态,这个时候女性各方面的生理指标和生理特征也是最完善的阶段,身体素质也几乎处于人生的一个巅峰值,从而卵子质量和数量也都充满活力,而到了35岁以后,女性就会加速衰老。即使面相上保养得再好,卵巢、子宫的性能退化也不是肉眼可以看到的,这些机能会日益倍速退化,到时候就算想生,可能身体条件已经不允许了。再加上现在的生活压力大,女性在职场也发挥越来越重要的作用,甚至有的女性在还不到40岁的时候,就已经处于一种绝经状态,那卵巢的退化更是可想而知。所以我们建议做试管婴儿也要选择尽早试管,妊娠率会高些。

  2.卵巢功能

  卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免行破坏卵巢的手术。

  3.子宫内的环境

  受精卵要在子宫内着床,子宫内膜起着关键的作用。最佳子宫的子宫内膜厚度大概在8mm-10mm。一般大于16mm,则认为子宫内膜增厚,不利于着床。可能存在子宫内膜炎症,可在月经来潮时进行诊刮,并送病理检查。建议2次移植失败的病人,移植前先进行宫腔境检查,把宫腔环境调理到适合胚胎成长的环境下再进行移植,这样可以提高着床的概率。

  4.输卵管积水

  输卵管积水也是影响IVF妊娠率的一个重要原因,伴有输卵管积水患者其妊娠率明显低于无积水者,且流产率及宫外孕发生率会大大增加。因此,此类患者在采用试管婴儿技术之前,应先处理输卵管积水,这样方能提高试管婴儿的妊娠率。

  5.胚胎的质量

  成功受精之后,胚胎的质量决定了怀孕能否继续。一般来说,培养到囊胚,等级越高,怀孕妊娠率越大。

  6.技术因素

  包括促排卵方案、促进排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料的质量、仪器的稳定性等多种因素。一个有针对性的、科学的促排卵方案是至关重要的,这是成功的基础。试管婴儿作为一项高精尖技术,对医院的医疗设备、专家的技术水平都有着相当高的要求。因此,为了提高试管婴儿的妊娠率,要谨慎选择专业的具备试管婴儿资质的医院进行治疗。

  7.心理状态

  许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估,并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍。专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

  所以,心态是很关键的一部分因素,其重要性不亚于临床治疗,精神过于紧张、过于焦虑都会影响卵子和精子的活性,也都是阻碍试管婴儿成功的关键性因素。因而在准备阶段就一定要养成良好的生活作息,戒酒戒烟,规律地饮食,放松身心,让自己处于一个放松平稳、安全舒适的心理状态。

  综上所述,导致IVF失败的原因很多,不孕夫妇应积极配合医生的诊治,医生对患者的了解越多,成功的机会也就越大。“试管婴儿”技术在迅速发展,妊娠率也在提高,希望每位需要做试管婴儿的夫妇都能早日实现自己为人父母的梦想。

温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。

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