子宫内膜异位症有哪些治疗方法?能做试管婴儿生育吗

  子宫内膜异位症(endometriosis)是指本该生长在宫腔内有活性的内膜组织种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。

  子宫内膜异位症虽然是良性疾病,但有类似恶性肿瘤的特点,如增生、转移及复发等。

  子宫内膜异位症有什么危害?

  1、痛经及性交痛,痛经多发继发性的,约占内异症的60%~70%。

  2、月经异常,多表现为月经淋漓不尽,月经失调。

  3、盆腔包块,其中巧克力囊肿,这是由子宫内膜异位在卵巢组织内直接引起的肿块。

  4、不孕,约50%的内异症患者会患不孕,给这类女性造成严重的身心伤害,甚至会影响家庭和睦。

  子宫内膜异位症会影响怀孕吗?

  子宫内膜异位症患者不孕率高达50%。在不孕患者中,30%~40%会发内异症,妊娠患者中的40%可能会发生自然流产,而正常妊娠者自然流产率只有15%。

  子宫内膜异位症可以通过多种机制影响怀孕,包括盆腔粘连、排卵障碍、卵子质量下降、黄体功能不足、受精障碍、自身免疫缺陷及种植失败等等。

  子宫内膜异位症有哪些治疗方法?

  子宫内膜异位症最常用的三种治疗方法:

  1、药物治疗:

  常用的药物有非甾体类抗炎药(如布洛芬)、口服避孕药(优思悦)、孕三烯酮、达那唑、GnRH-а(亮丙林、达菲林)等,但具体用药需在正规医院就诊后,遵医嘱使用。

  2、手术治疗:

  手术可确定囊肿的良恶性,剔除囊肿,分解盆腔粘连,利于受孕,有生育要求的可行保留生育功能手术,但术后复发率约40%,所以术后宜尽早妊娠。

  腹腔镜手术是国内外公认的治疗子宫内膜异位症最准确的方法,并且术中可以根据病情的严重程度将内异症进行临床分期,按程度分为Ⅰ~Ⅳ期,而Ⅲ~Ⅳ期属于中重度,这时则应积极选择辅助生殖技术进行治疗。

  3、生育本身也是很好的方法:具体治疗方案强调个体化和早诊早治,需要结合患者自身情况来综合考虑。

  子宫内膜异位症是试管婴儿的适应症之一,轻、中度者在期待治疗6个月仍未自然受孕,尤其年龄大于35岁不孕年限大于3年的应积极行辅助生殖技术,对于重度内异症者应及时行试管婴儿技术帮助受孕,暂时无生育要求者应用药物治疗并长期管理。

温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。