哪些临床因素会影响到人工授精成功妊娠

  人工授精是常用来治疗不孕不育的辅助生殖技术。在临床上,该技术因为微创、价廉、方便受到广泛引用,但它的妊娠率一直不高,大约在15%左右。那么,哪些临床因素会影响到人工授精成功妊娠呢?

  曾有学者做过研究,经过临床数据支持,发现影响人工授精妊娠率的因素主要有:

  1. 人工授精时间

  通常,人工手术是在排卵前后进行的。排卵前后时间并不长,而且由于卵子的生命力维持时间大约24小时,一旦错过,就丧失了一次机会。

  把握人工授精时间可以通过B超监测。在阴道B超下,能够清晰地看到卵泡生长情况并推算出卵泡成熟时间,为人工授精做准备。

  2. 周期次数

  人工授精平均一次的妊娠率并不高,但累积妊娠率挺可观。不过并不是人工授精次数越多,妊娠率就越高。

  临床发现,人工授精所有周期中,第三个周期妊娠成功的机会较高,过了第四个周期(含)妊娠率明显就降低,超过6个周期并没有成功案例。

  以上也就是为什么人工授精周期次数一般规定在3-6个周期之间的原因。因为人工授精前前后后算下来,花费的时间和金钱可能做一次试管婴儿,所以有些患者在辅助生殖治疗时会直接要求试管婴儿助孕。人工授精和试管婴儿各有优劣,这两者也都不是百分百的妊娠率,临床上要根据情况来进行对症治疗,寻找合适的助孕技术。

人工授精

  3.不孕病因

  人工授精的适应症主要有子宫内膜异位、宫颈性不孕、性交障碍等。在临床发现,不孕症病因是会影响到人工授精妊娠率的,具有明显的统计学差异。

  4.卵泡个数

  人工授精有自然周期和促排周期。相较自然周期,促排周期产生优势卵泡个数的概率大些。为了尽可能避免多胎妊娠,促排周期会选择低剂量的促排卵药物,进行诱导性排卵。

  临床发现当卵泡数目≥2个时,人工授精妊娠率显著升高。

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