试管婴儿哪些检查需要憋尿、排尿……

  移植前护士会反复给患者强调不要解小便,取卵前护士又会让患者小便后再取卵……很多患者不理解为什么这么做,接下来跟大家讲解下试管婴儿前什么时候憋尿、什么时候需要排尿,这些意义是什么!

试管婴儿哪些检查需要憋尿、排尿……

  哪种情况需要憋尿呢?

  只有一种场景需要憋尿,那就是胚胎移植时的腹部B超检查。

  众所周知,膀胱与子宫是邻居,在B超中充盈的膀胱像小气球显示黑色,而子宫及子宫内膜显示灰白色或白色的,对比明显。

  这时阴道的位置要让给胚胎移植管,充盈的膀胱能把子宫托起,宫颈管与宫颈位置相对展开,所以胚胎移植必须是在腹部B超探头而非阴超的指引下,把胚胎放到宫腔的合适位置,也能够避免移植时损伤子宫内膜。

  超声对实质性、液性及含气组织的回声不同,膀胱是位于子宫前方的肌性器官,弹性很好,其内充盈的尿液对于腹部B超探头而言是一个很好的“窗户”,膀胱充盈时,在声像图上为液性暗区,超声检查就是利用这一液性暗区形成透声窗,再通过体内不同组织对超声反射的强弱不同进行诊断。

  子宫为一个有腔隙的实质器官,在声像图上,正常子宫位于膀胱暗区之后,充盈的膀胱有助于对于子宫腔的观察。

  所以,胚胎移植之前,适度的充盈膀胱是必要的,要不然,胚胎放置的位置就看不清楚了。

  试管治疗前期的用药、取卵、体外受精其实都是为最后一步胚胎移植做准备,这关键的一步必须得有充盈的膀胱做引导,因此大家要遵医嘱哦,不要不放在心上,临到移植了才想起来憋尿。

  Tips

  一般情况下,在护士接待你的时候,就可以喝水了,500-750ml水即可,经过半小时到一小时的转化,就会有一定的膀胱充盈,适度即可,不必太多。

  有时候患者水喝得太多了,会导致在做胚胎移植的时候,B超下显示的全是膀胱,子宫反倒被挤压得看不清楚了,手术更不容易操作。

  因此,胚胎移植时,适度的憋尿即可。

  尿太少了,膀胱的“透声窗”作用达不到,视野一片模糊,影响手术结果。

  尿太多了,自己憋得难受不说,也不利于手术操作,还有可能发生尿失禁,小小的出糗一下,虽无大碍,毕竟不雅。

  哪种情况需要排空膀胱呢?

  主要是所有的阴超检查,包括促排卵时的卵泡监测、取卵时手术操作和好孕后对于胚胎位置和发育情况的观测。

  阴道超声的探头置于阴道穹隆内,距离子宫、卵巢距离近,看得最清楚,所以,观察卵泡时阴超最方便、确切。

  取卵手术时,更要将尿液排净。

  因为膀胱、卵巢、子宫都是邻居,有时候因为盆腔炎症的关系,卵巢会“躲在”膀胱或者子宫的后方,排空膀胱会尽可能的减少穿刺膀胱的风险。

  但即使膀胱已排空,有些情况下还是不可避免穿过膀胱才能进入卵泡;当然,膀胱是弹性很棒的器官,多数穿刺膀胱不会有什么副作用。嘱患者术后多饮水、观察小便颜色即可,真正发生需要处理的膀胱出血风险还是很小的。如果发生了,也不必恐惧,一旦发现立即进行膀胱冲洗、留置导尿,多数即可自愈,只有极少数情况下会进行膀胱镜下的止血处理。

  再就是移植后的一超和二超检查,时间分别是在孕6周和8周左右。

  这个时候的子宫还比较小,位于盆腔内,还是做阴超看得更清楚。

  有的患者会担心,这个时候做阴超会不会对胚胎有影响,其实根本不用有这方面的顾虑。阴道超声检查仅仅是个检查,轻柔的操作、短时的检查并不会对胚胎发育有不良的影响。

  做试管检查需要憋尿、排尿的意义,你get到了吗?

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