低促性腺激素性性腺功能减退症具体是指什么,有哪些分类

  【案例】患者,L女士,25岁,结婚两年,与丈夫有正常性生活,没有避孕也没有怀孕。慕名来到深圳中山泌尿外科医院寻找生殖医生徐士儒就诊。

  在诊疗中发现,患者13岁来月经,初潮后不用药就不会来月经,在外院行检查时发现是低促性闭经,经过人工周期治疗。在外院经促排卵和同房指导六个周期仍没有卵泡发育,没有怀孕。输卵管造影提示:双侧输卵管通畅。后检查发现,L女士FSH(促卵泡生成激素)0.87IU/L,LH(促黄体生成素)0.10IU/L,AMH(抗苗勒式管激素)2.11ng/ml。男方检查结果正常。

  诊断后发现是由于低促性腺激素性性腺功能减退症所引起的不孕症,后经试管婴儿治疗已成功妊娠。

试管婴儿

  那么,低促性腺激素性性腺功能减退症具体是指什么,有哪些分类?

  低促性腺激素性性腺功能减退症,英文简称HH,是由于中枢神经系统、下丘脑或垂体功能出现异常后,导致促性腺激素分泌不足,引起性腺无功能为特征的一种临床综合征。

  低促性腺激素性性腺功能减退症主要特征是指FSH和LH水平极低,E2(雌二醇)严重缺乏,卵泡发育静止,出现闭经、黄体酮撤退性出血。

  低促性腺激素性性腺功能减退症常见的分类主要有:

  1.转发性低促性腺激素性性腺功能减退症

  发病率大约在十万分之一至十万分之十之间,男性的发病率高于女性,比例大约在5:1,主要是基因缺陷导致的中枢性腺低下最常见的伴有嗅觉缺失的Kallmann综合征。

  2.后天获得性促性腺激素性性腺功能减退症

  下丘脑和垂体部位占位病变,比如说炎症、出生时难产、正常解剖结构被破坏等,引起的性腺功能异常。在节食、遭受严重精神刺激后,服用阿片受体拮抗剂或多巴胺受体拮抗剂等药物都可能会改变神经递质的成分或比例,影响到GnRH释放,进而使得HPG功能受抑。

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