卵巢低反应适用的试管婴儿方案有哪些呢

  卵巢低反应是生殖医学上的常见术语,是指卵巢对促性腺激素刺激反应不良的病理状态,主要有卵巢刺激周期发育的卵泡少、血雌激素峰值低、Gn用量多、获卵数目少、临床妊娠率低的特点,是试管婴儿助孕时的常见现象。那么卵巢低反应适用的试管婴儿方案有哪些呢?

  年龄:卵巢低反应首要因素

  年龄是引起卵巢低反应的主要因素。社会生产的变革,让许多女性有了进入社会工作的机会,让她们在实现人生价值时推迟了婚育时间,从而出现了高龄生育现象。当年龄超过35岁后,女性的卵巢对Gn的反应性是下降的,从而影响到妊娠率。

  文献记载大约有9%-24%的患者会遇到卵巢低反应。大约50%的年龄超过40岁(含)的女性患者有卵巢低反应;当然,年龄没有到40岁的女性患者也可能存在卵巢低反应。

  除了年龄会引起卵巢低反应,染色体数量和结构异常、基因突变或既往盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿手术史等。

卵子

  卵巢低反应患者试管婴儿周期促排卵方案

  短方案

  不使用垂体降调时间,是在早卵泡期与Gn一起使用GnRHa,有效抑制内源性LH分泌,促进FSH分泌剧增,募集卵泡。释放内源性Gn,减少Gn用量,增加获卵数。

  拮抗剂方案

  使用GnRHa能有效抑制早发LH峰,在卵泡发育的中、晚期开始使用,避免早卵泡期募集阶段内源性FSH和LH的显著抑制,使卵泡发育接近自然。

  自然周期方案

  是根据月经周期变化而制定的,需要全程进行卵泡监测,可能中间由于卵巢低反应会面临取消周期的危险。

  促排卵周期的制定需要根据患者个人情况来制定的,具体要专业的临床医生制定方案。患者能做就是积极配合医生。

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