检查发现子宫内膜回声不均影响做试管婴儿吗

  生育期妇女的子宫通过月经期子宫内膜的脱离以及更新,防止出现内膜的异常增生、炎症等病变,同时子宫也是孕育胎儿的重要生殖器官。子宫由内而外分为子宫内膜、子宫肌层和子宫浆膜层。如果出现问题会给女性的生育带来很大的影响,严重时甚至会导致不孕不育的发生。

  正常的女性每个月都有一个卵巢周期,子宫内膜的厚度也会随周期发生改变。在卵巢周期中,当卵巢内优势卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜出现逐渐增厚现象,为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。排卵后,在卵巢黄体分泌雌孕激素的作用下,使增厚的子宫内膜出现分泌现象可以导致子宫内膜回声不均。

  除此之外,还有极少数患者可能存在器质性病变,如子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌等情况。大多数病人可能是由于异常子宫出血去医院检查超声发现,一些患者可能没有不适症状,还有一些患者发生在人工流产或者其他宫腔操作之后。由于疾病的原因不同,可能存在不同的临床表现,最常见的是不规则阴道出血,少数患者如果是子宫内膜炎所致,可能存在腹痛的表现,也有一些病人可能存在不孕的情况。

  导致子宫内膜不均匀的原因有以下几点:

  1、子宫内膜不典型增生或者子宫内膜癌,异常细胞过度增生所致。

  2、原发性闭经的患者,主要是指先天性的子宫发育不良。

  3、子宫内膜炎,常见的是结核性子宫内膜炎、流产后或产后宫腔逆行感染导致的子宫内膜炎。

  4、子宫内膜损伤,多发生于人工流产后以及产后不规则出血,主要是频繁的刮宫导致的内膜损伤,甚至出现宫腔粘连。

  深圳中山生殖医生提醒:如果超声发现子宫内膜不均匀,不必太过紧张,应进行下一步检查,明确诊断。如果属于功能性的改变,可以继续调经治疗,待恢复正常后再进行试管治疗。对于可能存在器质性病变的患者应行宫腔镜检查,病行内膜活检,明确诊断,然后根据病理结果再制定下一步治疗方案。

  而一般接受试管治疗的患者,在促排卵阶段或移植阶段,尚未到排卵期时,可能会被超声提示子宫内膜回声不均。如果年龄比较大的女性(大于40岁)彩超提示子宫内膜回声不均匀并出现阴道不规则的出血,一般也是建议接受宫腔镜下子宫内膜的活检送病理明确诊断,排除子宫内膜的非典型增生等病变后,再进行下一步的治疗。

温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。