高龄女性该如何科学备孕?做试管婴儿该如何成功

  随着结婚年龄的推迟,以及全面二胎政策的开放,越来越多的女性步入了“高龄”妊娠的行列。提到“高龄”,大家的第一反应就是怀孕生产可能会有危险。但具体有什么危险,又该如何准备呢?一起来看看。

  医学上界定≥35岁的妊娠妇女即为为高龄孕妇。

  1、高龄备孕的风险:

  - 受孕困难 -

  对于有正常性生活的夫妻而言,每个排卵周期都将存在20%-25%的受孕机会,再不采取任何避孕措施的情况下1年的受孕几率为85%,2年为93%, 但是对于年龄超过35岁的女性而言,其生育力仅为25岁时的1/2,而年龄达到40岁时,其生育力则为35岁时的1/2。

  - 胎停育的风险增加 -

  年龄大于35岁的高龄女性或年龄大于45岁的男性。随着年龄的增长,卵子和精子的质量会因为老化随之下降,从而降低胚胎的质量,尤其是高龄女性,除了会有卵子质量下降的问题外,还将面临内分泌异常、子宫异常、宫腔环境下降等问题,增加胎停育的风险。

  - 胎儿出生缺陷率变高 -

  高龄妊娠是子代出生缺陷的重要危险因素之一。母亲年龄越高,子代发生出生缺陷的风险也就越大,这可能是由于随着年龄的增加,母体内分泌水平发生变化,同时卵子老化、质量下降,使染色体畸变的概率增加,从而使出生缺陷的风险增大。

  综上所述,我们可以看出女性的生育能力在35岁以后会呈现出明显的下降趋势,且新生儿缺陷等不良妊娠结局的风险明显增高。但高龄妊娠已经是一种趋势,很多时候是避免不了的,所以高龄女性在备孕的时候,一定要做好准备工作,努力把怀孕的风险降到最低。

  2、高龄备孕应该做哪些准备?

  - 做全面的身体检查 -

  前面说过,女性在35岁以后,排卵开始不规律,排出的卵子质量下降,卵细胞发生畸变的可能性增加,受孕的几率大大下降等,所以高龄女性更应重视孕前医疗检查。最好能到专科医院进行生育力评估,从年龄、病史、职业、居住环境等多个方面对夫妇生殖系统进行全面评估,以明确夫妻双方身体潜在的生殖系统疾病,看是否适合生育。

  - 养成好的生活习惯,延缓卵子衰老 -

  卵子是孕育宝宝的“种子”,随着女性年龄的增长,它也有自己的青春期、成熟期和衰老期。虽然年龄可以在一定程度上反映出卵子的状态,但并不是说高龄女性就一定是“老卵子”难怀孕。

  均衡营养、养成良好的运动习惯、保持正常体重,即使到了高龄也可以拥有一个“年轻的卵子”。而且,将体重和身形控制在标准范围内,可以降低怀孕期间发生糖尿病、高血压的风险,对胎儿的健康也更有利。

  - 监测卵巢储备功能 -

  高龄备孕妇女面临的妊娠率降低,流产率升高的状况,这与高龄导致的卵巢储备功能下降密切相关。因此,在孕前检查中及时检测其血清AMH水平,有利于早期发现卵巢功能减退的状况,缩短试孕时限,及时人工助孕,提高妊娠率。

  目前,评价卵巢储备功能的指标主要包括卵泡刺激素(FSH)测定,抑制素β、抗缪勒氏管激素(AMH)、窦卵泡数等。由于AMH不受月经周期的影响,相比其他指标敏感性和特异性较高,近几年来成为评价卵巢储备功能较为理想的指标。

  - 必要时采取辅助生殖助孕 -

  当面对染色体异常或者卵巢储备不足、多囊卵巢综合征等的情况下,高龄备孕可能需要借助试管婴儿技术。

温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。