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多囊不孕女性进入试管婴儿周期想了解会有什么样的促排方案

  为了能让多囊的姐妹怀孕,到底有哪些方法呢?

  01孕前咨询很重要!先把基础打好~

  PCOS不孕患者促进生育治疗之前应先对夫妇双方进行检查,确认和尽量纠正可能引起生育失败的危险因素,如肥胖、未控制的糖耐量异常、糖尿病、高血压等。具体措施包括减轻体重、戒烟酒、控制血糖血压等,并指出合理减重是肥胖PCOS不孕患者促进生育的基础治疗。在代谢和健康问题改善后仍未排卵者,可予药物促排卵。

  02 比较常用的促性腺激素

  常用的促性腺激素包括人绝经期促性腺激素(hMG)、高纯度FSH(HP-FSH)和基因重组FSH(rFSH)。可作为克罗米芬(CC)或来曲唑的配合用药,也可作为二线治疗。适用于CC抵抗和(或)失败的无排卵不孕患者。

  用法:(1)联合来曲唑或CC使用,增加卵巢对促性腺激素的敏感性,降低促性腺激素用量;

  (2)低剂量逐渐递增或常规剂量逐渐递减的促性腺激素方案。

多囊不孕女性进入试管婴儿周期想了解会有什么样的促排方案

  多囊患者的促排方案(不同人存在个体差异,促排期间的具体用药方案需严格遵照医嘱哦)

  PCOS是OHSS的高风险人群,传统的长方案不作为首选。下面的几种方式都是一些常用的方法。

  促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂(GnRH-antagonist)方案

  为避免PCOS患者发生早发型和晚发型OHSS,GnRH 拮抗剂方案联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)触发,同时进行全胚冷冻或卵母细胞冷冻是有效的策略。

  温和刺激方案

  CC+小剂量促性腺激素或来曲唑+小剂量促性腺激素,也可添加GnRH拮抗剂抑制内源性LH的上升,降低周期取消率。这类方案也是PCOS可用的1种促排卵方案,适用于OHSS 高危人群。

  GnRH-a长方案

  在前一周期的黄体中期开始采用GnRH-a进行垂体降调节的同时,在卵泡期添加外源性促性腺激素。多卵泡的发育和HCG触发会显著增加PCOS患者OHSS的发生率,建议适当降低促性腺激素用量,或小剂量HCG触发(3000~5000U)以减少OHSS的发生。

温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。

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