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如果在试管婴儿治疗中D-二聚体高应该怎么解决

  不少进行试管治疗的准妈们出现过胎停的情况,再次移植的时候发现D-二聚体比较高,对于孕晚期来说,D-二聚体是比较正常的表现,是孕妇身体在为分娩做准备,所以稍高的孕妈妈不用太担心,一般也不用进行处理。

  但偏高过多的则要小心了,比如高到正常上限的五倍以上,这就可能导致胎停。另外,怀孕前D-二聚体就偏高的孕妈妈要注意了,在孕10周有了胎心胎芽时很容易发生胎停,因为易栓症。

  血液检查时,若出现D-二聚体高的情况时,很多患者都要进行免疫抗凝治疗,以免形成血栓。那么,D-二聚体高到多少要抗凝呢?

  D-二聚体高到多少要抗凝 并不能单独根据D-二聚体高这一数值进行判断,还需结合患者的病情和状态才能决定是否需要抗凝治疗。

  D-二聚体是一个排他性诊断,并不是某一种疾病的特异性改变,临床中对于D-二聚体升高,要结合患者的情况进行区别对待,看患者是否存在高龄、血脂血糖异常、吸烟等危险因素,有无心梗房颤脑梗的病情,若有一般需要抗凝治疗来预防血栓。

  很多胎停的准妈妈们,D-二聚体这个指标都会偏高,一般都是建议在生殖免疫门诊进行相应的治疗再进行下一次移植。

  D-二聚体高,抗凝治疗的常见方案有两种,打肝素和口服抗凝剂。

  1、肝素作用迅速,但需注射,故多作短期治疗。

  2、口服抗凝剂主要有香豆素制剂和茚二酮类两种,它们价廉而应用方便,常作长期抗凝药物用。

  但具体用药需要遵循医生医嘱。

  3 、抗凝治疗适应症 :

  (1)心脏瓣膜手术后,为了预防血栓形成,就需要给予抗凝治疗,最常用的药物就是华法林,并且需要通过监测国际标准化指数来调整华法林的用量。

  (2)深部静脉性血栓形成的患者,为了预防血栓进一步的发展,也需要抗凝治疗,常用的药物就是肝素类药物。

  (3)冠心病或脑血栓的患者,为了预防再次发作,也需要抗凝治疗,常用的抗药物有阿司匹林,波立维等等。

温馨提示:深圳中山泌尿外科医院(原 中山医科大学深圳泌尿外科医院)是深圳最早开展试管婴儿的医院,至今已诞生30000多名试管宝宝,是深圳市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(试管婴儿)的正规医院,做试管婴儿、人工授精请到深圳市卫健委批准的,有资质、正规辅助生殖医院。

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