促排卵方案有哪些

  在做试管婴儿的过程中,必然会接触到促排卵方案。在促排卵阶段,个人情况不同,所采用的方案也是不同。那么,促排卵方案有哪些?下面就一起来了解一下吧。

  促排卵方案用到的药物

  深圳中山泌尿外科医院专家张宏展医生表示,在了解促排卵方案前,需要先了解促排卵阶段所使用到的药物。

  女性的内分泌系统是依据下丘脑-垂体-卵巢轴运转的。下丘脑分泌GnRH作用于垂体,使垂体分泌FSH、LH(统称Gn)作用于卵巢,使卵巢分泌雌二醇、孕激素,以维持女性的第二性征和妊娠。

  避孕药,在促排卵阶段使用,可以调节内分泌,抑制排卵,让卵巢得以休息。对于月经周期不规律的人,便于计算时间,方便安排治疗。同时,还可以避免卵巢囊肿的形成。

  在促排卵阶段,很多生殖中心会使用大量的促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)以造成垂体去敏感状态,这个过程也就是降调节。常用的GnRHa类药物有达菲林、达必佳、抑那通等。

  此外,还有一种常见的降调药物,那就是促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)。这种药物的作用机理是与垂体GnRH受体结合占用,垂体细胞受体被耗竭后,使促性腺激素(Gn)分泌低下,达到降调节的作用。

  促排卵方案有哪些?

  1. 长方案

  这是一种常用的超促排卵方案。在前次月经周期的第21天,也就是黄体中期的时候,开始使用GnRHa。GnRHa类药物不会影响月经的来潮。GnRHa使用的第10天,即本次月经的第3天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量。根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;直到医生说卵泡成熟,于当晚HCG注射36小时后即可取卵。

  2. 短方案

  此种方案适用于年纪较大或者卵巢反应差的患者。一般在月经的第2天开始使用GnRHa;在月经的第3天开始使用促排卵药物,随时进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量。根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量。卵子成熟当晚,注射HCG以促使卵子成熟;36小时后,即可取卵。

  3. 微刺激方案

  月经第3天抽血,进行B超检查。第5天开始用促排卵药,每3-5天复查血和进行B超检查,继续用促排卵药(平均8-10天)。B超检测卵泡成熟时,当晚注射HCG。36小时后取卵。

  “促排卵方案有哪些”就介绍到这里。不同的人采用不同的方案,具体方案是医生根据您的情况制定的。

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