求子3年未孕，慕名来院

　　2024年，魏女士(化名)由于“备孕3年未孕、输卵管梗阻、盆腔粘连”慕名到深圳中山妇产医院试管婴儿求子。

　　初诊挂号咨询的是生殖助孕中心的耿蔷主任——大家都亲切地称呼她为耿妈妈，通过了解我们知道：魏女士曾在外院进行多个试管婴儿周期治疗，反复移植未孕。

　　耿蔷主任对此有几点小建议：

　　1、试管婴儿助孕不需要输卵管的参与，由于输卵管梗阻迟迟未孕不用过度忧心，但移植之前仍需关注是否有炎症引起的积水。

　　2、考虑之前有反复种植失败和盆腔粘连，移植之前需关注子宫内膜容受性，对胚胎着床起着关键的作用。

　　小科普： 输卵管梗阻：是指输卵管管腔发生完全性或部分性阻塞，导致卵子无法通过输卵管与精子相遇，或者受精卵无法顺利到达子宫腔着床。

　　盆腔粘连：是指盆腔内器官(子宫、输卵管、卵巢、肠管等)之间或器官与腹壁之间形成异常的纤维组织连接，就像在腹腔内织了一张"蜘蛛网"。

　　心怀梦想，1促1移好孕来

　　耿妈妈制定了克罗米芬促排方案，并由其团队的周林燕医生跟进后续促排及卵泡监测事宜。

　　在周林燕医生的帮助下，促排顺利，成功获卵并培养冷冻2个卵裂期胚胎+8个囊胚。

　　由于之前有盆腔粘连+反复种植失败，宫腔镜检查无异常;同步改善调节子宫内膜环境，为移植做好准备。

　　2025年7月顺利移植(1个囊胚)，一次顺利好孕并“毕业”。

　　在生殖助孕中心的耿蔷主任团队的帮助下，魏女士终于迎来了好孕消息。

　　输卵管梗阻合并盆腔粘连，试管婴儿期间有哪些小策略?

　　1、卵巢血流评估及积水预处理 观察盆腔粘连是否影响卵巢的血供，若卵巢功能受损则很可能影响卵子数量、卵子质量等;警惕是否有输卵管积水，积水返流容易阻碍胚胎着床。

　　2、个体化方案 根据年龄、盆腔粘连程度及其它不孕因素，适时调整促排卵和取卵策略。

　　3、内膜准备的"土壤改良" 盆腔粘连若影响宫腔环境，胚胎移植之前需先排除慢性子宫内膜炎或其它对子宫有影响的病灶，为移植清除障碍。

　　医生总结：

　　1、全面评估：术前检查综合评估卵巢功能及身体情况，明确不孕原因，移植之前关注宫腔环境。

　　2. 适时干预：促排过程超声监测观察卵泡长势，根据情况适时合理调整用药等，生活中也可科学搭配饮食营养，多方面提升卵子质量。